EpiData.pl

Dossier · A00-B99

Zakażenie E. coli enterokrwotoczną (STEC/EHEC).

W planach

A04.3

Enterohaemorrhagic Escherichia coli infection

Dane w trakcie pozyskiwania

Ta grupa chorób została zaplanowana do agregacji w EpiData.pl, ale dane nie zostały jeszcze zaimportowane do bazy. Pracujemy nad parserami i integracjami z polskimi źródłami instytucjonalnymi.

Wróć tutaj za jakiś czas — strona będzie automatycznie aktywowana, gdy dane pojawią się w bazie.

Nadzór epidemiologiczny

Obowiązek zgłoszenia

Zgłoszenie pisemne
Formularz
ZLK-1 — zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej (załącznik nr 2 do rozporządzenia)
Termin
niezwłocznie, nie później niż w ciągu 24 godzin od chwili powzięcia podejrzenia lub rozpoznania (art. 27 ust. 1 ustawy)
Tryb
W postaci elektronicznej (System Monitorowania Zagrożeń, system gabinetowy albo przesyłka zaszyfrowana) albo papierowej — przesyłką poleconą lub za pokwitowaniem, w kopercie oznaczonej „ZLK”. Telefonicznie, jeżeli w ocenie lekarza lub felczera okoliczności wymagają natychmiastowych działań przeciwepidemicznych.
Adresat
Państwowy powiatowy inspektor sanitarny — właściwy ze względu na miejsce zamieszkania chorego przy zgłoszeniu z Systemu Monitorowania Zagrożeń lub systemu gabinetowego, a w pozostałych przypadkach ze względu na miejsce powzięcia podejrzenia lub rozpoznania. Na przejściu granicznym — właściwy państwowy graniczny inspektor sanitarny.
Wykaz zgłoszeniowy
  • część II, poz. 48 — zespół hemolityczno-mocznicowy i inne postaci zakażenia werotoksycznymi pałeczkami Escherichia coli (STEC/VTEC)

Wykaz ustawy

  • poz. 57 — zespół hemolityczno-mocznicowy i inne postaci zakażenia werotoksycznymi pałeczkami Escherichia coli (STEC/VTEC)

Załącznik do ustawy wyznacza zakres jej stosowania (art. 3 ust. 1).

Definicja przypadku

Kryteria, po których przypadek klasyfikuje się na potrzeby nadzoru epidemiologicznego. Nie służą rozpoznaniu u pojedynczego pacjenta.

ZAKAŻENIE SHIGATOKSYCZNYM/ WEROTOKSYCZNYM SZCZEPEM ESCHERICHIA COLI (STEC/VTEC)UE

Kryteria kliniczne

  • Biegunka wywołana przez STEC/VTEC
  • Każda osoba, która spełnia co najmniej jedno z następujących dwóch kryteriów:
  • - biegunka,
  • - ból brzucha.
  • Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) 2)
  • Każda osoba, u której występuje ostra niewydolność nerek i która spełnia co najmniej jedno z następujących dwóch kryteriów:
  • - mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna,
  • - trombocytopenia.

Kryteria laboratoryjne

  • Co najmniej jedno z następujących czterech kryteriów:
  • - izolacja szczepu Escherichia coli wytwarzającego shigatoksynę/ werotoksynę lub posiadającego geny stx1/ vtx1 lub stx2/ vtx2,
  • - izolacja szczepu Escherichia coli O157, który nie fermentuje sorbitolu (jeżeli nie wykonano badania na obecność toksyny lub
  • genów wytwarzających toksynę),
  • - wykrycie kwasu nukleinowego genu(-ów) stx1/ vtx1 lub stx2/ vtx2 (bezpośrednie, bez izolacji szczepu),
  • - wykrycie wolnych shigatoksyn/ werotoksyn w kale (bezpośrednie, bez izolacji szczepu).
  • W przypadku rozpoznania HUS do potwierdzenia zakażenia STEC/VTEC może mieć zastosowanie następujące kryterium
  • laboratoryjne:
  • - wykazanie obecności swoistych przeciwciał przeciw grupom serologicznym Escherichia coli.

Kryteria epidemiologiczne

  • Co najmniej jedno z następujących pięciu powiązań epidemiologicznych:
  • - przeniesienie z człowieka na człowieka,
  • - narażenie przez to samo źródło,
  • - przeniesienie ze zwierzęcia na człowieka,
  • - narażenie przez skażoną żywność/ wodę pitną,
  • - narażenie środowiskowe.

Klasyfikacja przypadku

  • A. Przypadek możliwy
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne HUS. 2)
  • B. Przypadek prawdopodobny
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne i epidemiologiczne
  • C. Przypadek potwierdzony
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne i laboratoryjne.
  • 1) Definicja zmodyfikowana w 2019 r. na podstawie definicji wprowadzonej decyzją Komisji Wykonawczej Unii Europejskiej w 2018 r. (2018/945/EU). (przyp. red. pol.)
  • 2) W sprawozdaniach MZ-56 zespół hemolityczno-mocznicowy wykazywany jest niezależnie w odrębnej pozycji. (przyp. red. pol.)

NIZP-PZH, Definicje przypadków, wersja 6b — strona 70

Kodowanie ICD-10

A04.3 Zakażenie Escherichia coli enterokrwotoczną

Jednostka nadrzędna

A04 Inne bakteryjne zakażenia jelit

Dane epidemiologiczne zbierane są na poziomie kodu nadrzędnego — ten podkod służy do kodowania rozpoznania, nie do sprawozdawczości.

Pozostałe podkody A04

Źródła karty

Zakażenie E. coli enterokrwotoczną (STEC/EHEC) | EpiData.pl