Dossier · A00-B99

Różyczka.

Rubeola (B06)

B06

Orientacja kliniczna

Różyczkę wywołuje wirus różyczki z rodzaju Rubivirus, otoczkowy wirus RNA tworzący jeden serotyp, którego jedynym znanym rezerwuarem jest człowiek. Zakażenie szerzy się drogą kropelkową i przez kontakt z wydzieliną nosogardła, a chory zakaża od 7 dni przed wysypką do 7 dni po niej. U dorosłych wysypkę plamisto-grudkową poprzedza 1–5 dni gorączki i bólów stawowych; wysypka zaczyna się na twarzy i obejmuje ciało w ciągu doby, a 25–50% zakażeń przebiega bezobjawowo.

Wskaźnik:

GUS BDL

73

Rok 2025

27 rekordów · GUS BDL

Różyczka · Liczba przypadków

Źródła: GUS BDL

Porównanie rok do roku

▼ 62.2%

2025: 732024: 193GUS BDL

Zaszczepialność

Szczepionka dostępna

Nadzór epidemiologiczny

Obowiązek zgłoszenia

Zgłoszenie pisemne
Formularz
ZLK-1 — zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej (załącznik nr 2 do rozporządzenia)
Termin
niezwłocznie, nie później niż w ciągu 24 godzin od chwili powzięcia podejrzenia lub rozpoznania (art. 27 ust. 1 ustawy)
Tryb
W postaci elektronicznej (System Monitorowania Zagrożeń, system gabinetowy albo przesyłka zaszyfrowana) albo papierowej — przesyłką poleconą lub za pokwitowaniem, w kopercie oznaczonej „ZLK”. Telefonicznie, jeżeli w ocenie lekarza lub felczera okoliczności wymagają natychmiastowych działań przeciwepidemicznych.
Adresat
Państwowy powiatowy inspektor sanitarny — właściwy ze względu na miejsce zamieszkania chorego przy zgłoszeniu z Systemu Monitorowania Zagrożeń lub systemu gabinetowego, a w pozostałych przypadkach ze względu na miejsce powzięcia podejrzenia lub rozpoznania. Na przejściu granicznym — właściwy państwowy graniczny inspektor sanitarny.
Wykaz zgłoszeniowy
  • część II, poz. 32 — różyczka i zespół różyczki wrodzonejZespół różyczki wrodzonej to P35.0 — rozdział okołoporodowy, poza zakresem katalogu.

Wykaz ustawy

  • poz. 40 — różyczka i zespół różyczki wrodzonejZespół różyczki wrodzonej to P35.0 — rozdział okołoporodowy, poza zakresem katalogu.

Załącznik do ustawy wyznacza zakres jej stosowania (art. 3 ust. 1).

Definicja przypadku

Kryteria, po których przypadek klasyfikuje się na potrzeby nadzoru epidemiologicznego. Nie służą rozpoznaniu u pojedynczego pacjenta.

RÓŻYCZKAUE/PL

Kryteria kliniczne

  • Każda osoba, u której nagle wystąpiła
  • - rozsiana wysypka plamisto-grudkowa
  • ORAZ
  • co najmniej jedno z następujących pięciu kryteriów:
  • - powiększenie węzłów chłonnych szyjnych,
  • - powiększenie węzłów chłonnych podpotylicznych,
  • - powiększenie węzłów chłonnych zausznych,
  • - bóle stawowe,
  • - zapalenie stawów.

Kryteria laboratoryjne

  • Co najmniej jedno z następujących czterech kryteriów:
  • - izolacja wirusa różyczki z materiału klinicznego,
  • - wykrycie kwasu nukleinowego wirusa różyczki w materiale klinicznym (krew EDTA, wymaz z gardła, mocz),
  • - wykrycie przeciwciał IgM przeciw wirusowi różyczki w surowicy krwi obwodowej 3)
  • - stwierdzenie serokonwersji lub znacznego przyrostu przeciwciał IgG przeciw wirusowi różyczki w badaniu dwóch próbek
  • surowicy.
  • W interpretacji wyników testów laboratoryjnych należy wziąć pod uwagę przebyte szczepienie przeciw różyczce (możliwe
  • utrzymywanie się przeciwciał IgM po szczepieniu).

Kryteria epidemiologiczne

  • Powiązanie epidemiologiczne polegające na przeniesieniu z człowieka na człowieka..

Klasyfikacja przypadku

  • A. Przypadek możliwy
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne.
  • B. Przypadek prawdopodobny
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne i epidemiologiczne.
  • C. Przypadek potwierdzony
  • Każda osoba, która w ostatnim czasie nie była szczepiona przeciw różyczce oraz spełnia kryteria kliniczne i laboratoryjne.
  • W razie niedawnego szczepienia, za przypadek potwierdzony uznaje się osobę spełniającą kryteria kliniczne, u której wykryto
  • dziki szczep wirusa różyczki.
  • 1) Definicja zmodyfikowana w 2020 r. na podstawie definicji wprowadzonej decyzją Komisji Wykonawczej Unii Europejskiej w 2018 r. (2018/945/EU). (przyp. red. pol.)
  • 2) W definicji przyjętej w Polsce kryterium laboratoryjne uzupełniono o rodzaje badanego materiału oraz zmieniono treść przypisu 3. (przyp. red. pol.)
  • 3) Jeżeli podejrzewa się różyczkę u kobiety w ciąży, wymagane jest dodatkowe potwierdzenie dodatnich wyników w laboratorium referencyjnym (np. badanie awidności przeciwciał przeciw różyczce w klasie IgG oraz porównanie stężeń przeciwciał IgG przeciw różyczce w badaniu dwóch próbek surowicy).

NIZP-PZH, Definicje przypadków, wersja 6b — strona 51

Kodowanie ICD-10

  • B06 Różyczka

Nie obejmuje

  • różyczka wrodzona (P35.0)

Podkody

  • B06.0 Różyczka z powikłaniami neurologicznymi
  • B06.8 Różyczka z innymi powikłaniami
  • B06.9 Różyczka bez powikłań

Źródła karty