Dossier · A00-B99
Mononukleoza zakaźna.
W planachB27
Infectious mononucleosis
Czym jest mononukleoza zakaźna?
Mononukleoza zakaźna ("choroba pocałunków") to choroba wywołana najczęściej przez wirus Epsteina-Barr (EBV, HHV-4) — herpeswirusa zakażającego limfocyty B. W Polsce seroprewalencja EBV wśród dorosłych przekracza 95%, jednak pierwsze zakażenie w dzieciństwie przebiega zwykle łagodnie lub bezobjawowo. Klasyczna mononukleoza pojawia się, gdy do pierwotnego zakażenia dochodzi w adolescencji lub u młodych dorosłych. Wirus przenosi się przez ślinę i bliski kontakt. Po ostrym zakażeniu EBV pozostaje utajony w limfocytach B na całe życie.
Przyczyny
Wirus Epsteina-Barr (EBV, HHV-4, Gammaherpesvirus) — przenoszony głównie przez ślinę (kontakt bezpośredni, wspólne naczynia, pocałunki). Rzadziej przez krew (transfuzje). EBV wchodzi do komórek przez receptor CD21 (komplement C3d) na limfocytach B i nabłonku gardła. Zakażone limfocyty B ulegają proliferacji — kontroluje je silna odpowiedź cytotoksycznych limfocytów T (atypowe limfocyty w morfologii). Gorączka, powiększenie węzłów i zmęczenie to wyraz tej odpowiedzi immunologicznej. Wirus pozostaje utajony w limfocytach B na całe życie; związany etiopatogenetycznie z chłoniakiem Burkitta, rakiem nosogardzieli i kilkoma innymi nowotworami.
Objawy
Klasyczna triada: gorączka, zapalenie gardła (często ciężkie, rzekomobłoniaste), powiększenie węzłów chłonnych szyjnych (tylnych bardziej niż przednich). Powiększenie śledziony (u ~50% chorych — ryzyko pęknięcia przy urazie). Hepatomegalia z podwyższonymi transaminazami. Atypowe limfocyty w morfologii krwi. Wysypka odropodobna po amoksycylinie (klasyczna pułapka diagnostyczna). Zmęczenie może utrzymywać się tygodnie po ustąpieniu gorączki.
Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.
Dane w trakcie pozyskiwania
Ta grupa chorób została zaplanowana do agregacji w EpiData.pl, ale dane nie zostały jeszcze zaimportowane do bazy. Pracujemy nad parserami i integracjami z polskimi źródłami instytucjonalnymi.
Wróć tutaj za jakiś czas — strona będzie automatycznie aktywowana, gdy dane pojawią się w bazie.
Nadzór epidemiologiczny
Obowiązek zgłoszenia
Poza wykazem zgłoszeniowymRozporządzenie Ministra Zdrowia o zgłaszaniu nie wymienia tej jednostki w wykazie zgłoszeniowym, więc nie stoi za nią obowiązek z art. 27 ust. 1 ustawy.
Kodowanie ICD-10
- B27 Mononukleoza zakaźna
Obejmuje
- gorączka węzłowa
- angina monocytarna
- choroba Pfeiffera