Dossier · A00-B99

Malaria (zimica).

Malaria (B50-B54)

B50

Rok 2025: 55 przypadków · źródło NIZP-PZH

Czym jest malaria?

Malaria to choroba pierwotniakowa wywoływana przez Plasmodium spp. i przenoszona przez ukłucia samic komara Anopheles. Pięć gatunków zarażających ludzi: P. falciparum (najgroźniejszy), P. vivax, P. malariae, P. ovale i P. knowlesi. WHO szacuje ponad 600 000 zgonów rocznie, głównie dzieci do 5. roku życia w Afryce Subsaharyjskiej. W Polsce wyłącznie przypadki importowane (ok. 30–50 rocznie).

Przyczyny

Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale i P. knowlesi — pierwotniaki przenoszone przez ukłucia samic komara Anopheles. Sporozoit wstrzyknięty podczas ukłucia trafia do hepatocytów (faza wątrobowa), a następnie zarażone erytrocyty ulegają cyklicznej schizogonii — rozpadowi uwalniającemu merozoity i wywołującemu napady gorączki. P. falciparum powoduje sekwestrację erytrocytów w mikronaczyniach narządów wewnętrznych, co jest podstawą jego śmiertelności.

Objawy

Napady gorączki z dreszczami, poceniem i bólem głowy — typowo co 48 lub 72 godziny (w zależności od gatunku). Anemia hemolityczna, powiększenie śledziony, osłabienie, bóle mięśniowo-stawowe, nudności. Ciężka malaria (P. falciparum): śpiączka, drgawki, ostra niewydolność nerek, hipoglikemia, obrzęk płuc — stan zagrożenia życia.

Leczenie

Malaria nieskomplikowana falciparum: artemezynina w skojarzeniu (ACT) — np. artemeter/lumefantryna. Ciężka malaria: artezunat i.v. jako lek z wyboru (zastąpił chininę). Malaria vivax/ovale: chlorochina + primachina lub tafenochina (eliminacja hypnozoitów). Chemioprofilaktyka podróżnych: atowakwon/proguanil, meflochina lub doksycyklina.

Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.

Wskaźnik:

NIZP-PZH

55

Rok 2025

3 rekordów · NIZP-PZH

Malaria (zimica) · Liczba przypadków

Źródła: NIZP-PZH

Porównanie rok do roku

27.9%

2025: 552024: 43NIZP-PZH

Grupy ryzyka

  • ·Podróżujący do krajów endemicznych bez chemioprofilaktyki
  • ·Uchodźcy i migranci z krajów endemicznych
  • ·Niemowlęta i dzieci do 5. r.ż. w Afryce Subsaharyjskiej

Zaszczepialność

Szczepionka dostępna

Szczepionka RTS,S/AS01 (Mosquirix) i R21/Matrix-M zatwierdzone przez WHO dla dzieci w Afryce; chemioprofilaktyka obowiązkowa dla podróżnych