Dossier · A00-B99
Leptospiroza.
Leptospirosis (A27)
A27
Rok 2025: 18 przypadków · źródło NIZP-PZH
Czym jest leptospiroza?
Leptospiroza to choroba odzwierzęca wywołana przez krętki z gatunku Leptospira interrogans sensu lato — obejmującego ponad 300 serowarów. Jest jedną z najczęstszych i najszerzej rozpowszechnionych na świecie chorób odzwierzęcych (ok. 1 mln poważnych przypadków rocznie; 60 000 zgonów). W Polsce leptospiroza jest chorobą podlegającą obowiązkowi zgłoszenia; odnotowywane są kilkanaście do kilkudziesięciu przypadków rocznie, głównie latem i jesienią u rolników, wędkarzy i osób uprawiających sporty wodne. Szczury są najważniejszym rezerwuarem i wydalają Leptospira z moczem przez całe życie bez objawów choroby.
Przyczyny
Zakażenie następuje przez kontakt skóry (szczególnie uszkodzonej) lub błon śluzowych z wodą lub glebą skażoną moczem zakażonych zwierząt — szczurów, bydła, psów, świń, dzikich zwierząt. Leptospira wnika przez mikrouszkodzenia skóry, spojówki, błony śluzowe jamy ustnej i nosa. Ryzyko wzrasta po powodziach i przy sportach wodnych (kajakarstwo, triathlon, wiosłowanie). Zakażenie człowiek–człowiek jest skrajnie rzadkie.
Objawy
Dwie fazy: (1) leptospiremia (4–7 dni): nagła gorączka do 40°C, dreszcze, silne bóle mięśni (szczególnie łydek), bóle głowy, zapalenie spojówek, bóle brzucha; (2) faza odpornościowa: u większości chorych następuje poprawa; u 5–10% — przejście w ciężką postać (choroba Weila): żółtaczka, ostra niewydolność nerek, krwawienia, zapalenie opon. Objaw Weila: triad żółtaczka + AKI + krwawienia. Śmiertelność ciężkiej postaci: 5–40%.
Leczenie
Lekkie i umiarkowane postacie: doksycyklina doustnie 100 mg co 12 h lub amoksycylina przez 7 dni. Ciężka postać (choroba Weila): penicylina G IV (1,5 mln j.m. co 6 h) lub ceftriakson IV przez 7–10 dni. Dializa przy ostrej niewydolności nerek. W Polsce szczepionka dla ludzi niedostępna; dla psów dostępna. Profilaktyka: środki ochrony osobistej przy pracy w terenie po powodziach, unikanie wchodzenia do stojących wód po opadach.
Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.
NIZP-PZH
18
Rok 2025
3 rekordów · NIZP-PZH
Leptospiroza · Liczba przypadków
Źródła: NIZP-PZH
Porównanie rok do roku
▲ 63.6%
2025: 182024: 11NIZP-PZH
Grupy ryzyka
- ·Rolnicy, weterynarze, rzeźnicy
- ·Żołnierze i uczestnicy sportów wodnych
- ·Osoby narażone na powodzie
- ·Mieszkańcy obszarów tropikalnych
Zaszczepialność
Szczepionka dostępna
Szczepionka dostępna dla niektórych zwierząt domowych; dla ludzi w Polsce niedostępna powszechnie (dostępna we Francji i Kubie)