Dossier · A00-B99

Kiła wrodzona.

Syphilis congenita (A50)

A50

Rok 2025: 15 przypadków · źródło NIZP-PZH

Czym jest kiła wrodzona?

Kiła wrodzona (A50) to zakażenie płodu lub noworodka przez Treponema pallidum, przeniesione wertykalnie od matki z kiłą przez łożysko lub w trakcie porodu. Jest całkowicie zapobiegalna przez przesiewowe badania serologiczne w ciąży i leczenie matki. W Polsce obowiązkowe przesiewowe badanie serologiczne na kiłę (VDRL/RPR) w pierwszym trymestrze ciąży. Mimo to sporadyczne przypadki kiły wrodzonej nadal się zdarzają, głównie przy braku opieki prenatalnej.

Przyczyny

T. pallidum przechodzi przez łożysko od 9. tygodnia ciąży; ryzyko transmisji jest najwyższe w kiłach pierwotnej i wtórnej u matki (60–90%) i spada w kiłach utajonych. Nieleczona kiła w ciąży prowadzi do poronienia, martwego urodzenia lub urodzenia dziecka z objawami zakażenia. Ryzyko zerowe przy skutecznym leczeniu matki penicyliną przed 16. tygodniem ciąży.

Objawy

Wczesna (<2 lata): katar syfilisowy (rhinitis syphilitica), pęcherzowo-skórna osutka na dłoniach i podeszwach, hepatosplenomegalia, żółtaczka, niedokrwistość hemolityczna, osteochondritis (zapalenie chrząstek i nasad kości). Późna (>2 lata): triada Hutchinsona (zęby Hutchinsona, śródmiąższowe zapalenie rogówki, głuchota), siodełkowata deformacja nosa, stawy Cluttona, neurokiła.

Leczenie

Penicylina G krystaliczna i.v. przez 10–14 dni – jedyne skuteczne leczenie kiły wrodzonej. Monitorowanie serologiczne (VDRL) przez 2 lata po leczeniu do zaniku odczynów. Profilaktyka: obowiązkowe badania serologiczne w I trymestrze ciąży; leczenie matki penicyliną benzatynową przy rozpoznaniu kiły; powtórzenie badania w III trymestrze u kobiet z grup ryzyka.

Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.

Wskaźnik:

NIZP-PZH

15

Rok 2025

3 rekordów · NIZP-PZH

Kiła wrodzona · Liczba przypadków

Źródła: NIZP-PZH

Porównanie rok do roku

15.4%

2025: 152024: 13NIZP-PZH

Grupy ryzyka

  • ·Noworodki matek z nieleczoną lub nieadekwatnie leczoną kiłą
  • ·Noworodki matek bez prenatalnych badań przesiewowych

Zaszczepialność