Dossier · A00-B99

Gorączka Q.

Febris Q (A78)

A78

Rok 2025: 2 przypadków · źródło NIZP-PZH

Czym jest gorączka Q?

Gorączka Q (Q fever, A78) to zakażenie Coxiella burnetii — obligatoryjną wewnątrzkomórkową bakterią o wyjątkowej zakaźności: do zakażenia wystarczy jedno bakterium. Źródłem zakażenia są łożyska, płyny owodniowe i wydzieliny urodzeniowe owiec, kóz i bydła, a droga infekcji to wdychanie zakażonego aerozolu. Choroba opisywana w Polsce sporadycznie, głównie u pracowników rolnych. Ma postać ostrą (samolimitującą) i przewlekłą (zapalenie wsierdzia — groźna dla życia).

Przyczyny

C. burnetii jest wydalana w ogromnych ilościach przez rodzące owce i kozy — aerozol z zagród, zakłady przetwórstwa mięsnego, wełna mogą zakażać na odległość. Kleszcze (Ixodes, Dermacentor) pełnią rolę rezerwuarową, ale nie są główną drogą zakażenia człowieka. Wertykalna transmisja u zwierząt, zdolność do przeżycia w środowisku przez miesiące w postaci form spor. Inkubacja: 9–40 dni.

Objawy

Postać ostra: nagła gorączka (39–40°C), silne bóle głowy (retro-orbitalne), bóle mięśni, suchy kaszel, zapalenie płuc z radiologicznym obrazem wieloogniskowym. Hepatitis (podwyższone transaminazy) u ok. 50% chorych. Wysypka rzadka. Większość ostrych zachorowań ustępuje samoistnie w 2–3 tygodnie. Postać przewlekła (>6 m-cy): zapalenie wsierdzia na uszkodzonych zastawkach lub protezach — śmiertelność do 25% bez leczenia.

Leczenie

Postać ostra: doksycyklina 100 mg 2×/dobę przez 14–21 dni. Postać przewlekła (zapalenie wsierdzia): doksycyklina 100 mg 2×/dobę + hydroksychlorochina 200 mg 3×/dobę przez minimum 18 miesięcy pod kontrolą specjalistyczną. Monitoring serologiczny (antygen fazy I i II). Szczepionka Q-VAX dostępna w Australii dla osób zawodowo narażonych. W Polsce diagnostyka i leczenie ciężkich postaci: WUM Warszawa, GUMed Gdańsk, UMP Poznań.

Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.

Wskaźnik:

NIZP-PZH

2

Rok 2025

3 rekordów · NIZP-PZH

Gorączka Q · Liczba przypadków

Źródła: NIZP-PZH

Porównanie rok do roku

100.0%

2025: 22024: 1NIZP-PZH

Grupy ryzyka

  • ·Weterynarze i rolnicy hodujący owce i kozy
  • ·Pracownicy rzeźni
  • ·Osoby zamieszkałe w pobliżu ferm zwierzęcych
  • ·Laboranci mający kontakt z zakażonymi próbkami

Zaszczepialność

Szczepionka dostępna

Szczepionka (Q-VAX) dostępna w Australii dla grup ryzyka zawodowego