Dossier · A00-B99
Krwotoczna gorączka denga.
W planachA91
Dengue haemorrhagic fever
Czym jest krwotoczna gorączka denga?
Krwotoczna gorączka denga (DHF, A91) to ciężka postać zakażenia wirusem denga, charakteryzująca się masywnym wyciekiem osocza, trombocytopenią i skłonnością do krwawień. Klasyfikacja WHO wymaga: gorączki + objawów krwotocznych + trombocytopenii + wycieku osocza (wzrost hematokrytu ≥20%). Ryzyko wstrząsu (dengue shock syndrome, DSS) zagraża życiu. Najczęstsza u dzieci w krajach endemicznych Azji przy powtórnym zakażeniu DENV innym serotypem niż poprzedni.
Przyczyny
Mechanizm immunopatologiczny: przeciwciała ze wcześniejszego zakażenia DENV innego serotypu ułatwiają wnikanie wirusa do monocytów (ADE — antibody-dependent enhancement) → masywna replikacja → cytokinowa burza → wyciek osocza. Serotypy DENV 1–4 nie dają odporności krzyżowej.
Objawy
Fazy: (1) gorączkowa z leukocytopenią i trombocytopenią; (2) krytyczna (przy spadku gorączki): wyciek osocza → wzrost hematokrytu, obrzęki, wodobrzusze; krwawienia (wybroczyny, epistaxis, krwiomocz); ryzyko DSS z ciśnieniem tętniczym <90/60; (3) wyzdrowienie. Bez leczenia DSS daje śmiertelność >20%.
Informacje powyżej mają charakter edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej. W przypadku objawów skonsultuj się z lekarzem.
Dane w trakcie pozyskiwania
Ta grupa chorób została zaplanowana do agregacji w EpiData.pl, ale dane nie zostały jeszcze zaimportowane do bazy. Pracujemy nad parserami i integracjami z polskimi źródłami instytucjonalnymi.
Wróć tutaj za jakiś czas — strona będzie automatycznie aktywowana, gdy dane pojawią się w bazie.
Nadzór epidemiologiczny
Obowiązek zgłoszenia
Zgłoszenie pisemne- Formularz
- ZLK-1 — zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej (załącznik nr 2 do rozporządzenia)
- Termin
- niezwłocznie, nie później niż w ciągu 24 godzin od chwili powzięcia podejrzenia lub rozpoznania (art. 27 ust. 1 ustawy)
- Tryb
- W postaci elektronicznej (System Monitorowania Zagrożeń, system gabinetowy albo przesyłka zaszyfrowana) albo papierowej — przesyłką poleconą lub za pokwitowaniem, w kopercie oznaczonej „ZLK”. Telefonicznie, jeżeli w ocenie lekarza lub felczera okoliczności wymagają natychmiastowych działań przeciwepidemicznych.
- Adresat
- Państwowy powiatowy inspektor sanitarny — właściwy ze względu na miejsce zamieszkania chorego przy zgłoszeniu z Systemu Monitorowania Zagrożeń lub systemu gabinetowego, a w pozostałych przypadkach ze względu na miejsce powzięcia podejrzenia lub rozpoznania. Na przejściu granicznym — właściwy państwowy graniczny inspektor sanitarny.
- Wykaz zgłoszeniowy
- część II, poz. 39 — wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółta gorączka
Wykaz ustawy
- poz. 47 — wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółta gorączka
Załącznik do ustawy wyznacza zakres jej stosowania (art. 3 ust. 1).
Kodowanie ICD-10
- A91 Gorączka krwotoczna denga
Źródła karty
- Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych, Rewizja dziesiąta, Tom I (wyd. 2008) — © WHO 2009 / © CSIOZ 2012 · s. 102 · pobrano 2026-09-15
- Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (tekst jednolity Dz. U. z 2025 r. poz. 1675) · załącznik, art. 27 ust. 1 · pobrano 2026-09-15
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 grudnia 2019 r. w sprawie zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu (tekst jednolity Dz. U. z 2023 r. poz. 1045) · załącznik nr 1, § 3–§ 7 · pobrano 2026-09-15