Dossier · A00-B99

Chlamydioza układu moczowo-płciowego.

Chlamydiosis urogenitalis (A56)

A56

Rok 2025: 1404 przypadków · źródło NIZP-PZH

Orientacja kliniczna

Chlamydiozę układu moczowo-płciowego wywołuje bezwzględnie wewnątrzkomórkowa Gram-ujemna bakteria Chlamydia trachomatis, której zakażenia występują wyłącznie u człowieka. Przenosi się głównie przez kontakty płciowe — pochwowe, oralne i analne — ale może też przejść z matki na noworodka podczas porodu. Co najmniej 70% zakażeń u kobiet i 50% u mężczyzn jest bezobjawowych w chwili rozpoznania, a u 10–30% kobiet z chlamydiowym zakażeniem narządów płciowych rozwija się zapalenie narządów miednicy mniejszej.

Wskaźnik:

NIZP-PZH

1404

Rok 2025

3 rekordów · NIZP-PZH

Chlamydioza układu moczowo-płciowego · Liczba przypadków

Źródła: NIZP-PZH

Porównanie rok do roku

▲ 20.5%

2025: 14042024: 1165NIZP-PZH

Zaszczepialność

—

Nadzór epidemiologiczny

Obowiązek zgłoszenia

Zgłoszenie pisemne
Formularz
ZLK-3 — zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową (załącznik nr 4 do rozporządzenia)
Termin
niezwłocznie, nie później niż w ciągu 24 godzin od chwili powzięcia podejrzenia lub rozpoznania (art. 27 ust. 1 ustawy)
Tryb
W postaci elektronicznej (System Monitorowania Zagrożeń, system gabinetowy albo przesyłka zaszyfrowana) albo papierowej — przesyłką poleconą lub za pokwitowaniem, w kopercie oznaczonej „ZLK”. Telefonicznie, jeżeli w ocenie lekarza lub felczera okoliczności wymagają natychmiastowych działań przeciwepidemicznych.
Adresat
Państwowy powiatowy inspektor sanitarny — właściwy ze względu na miejsce zamieszkania chorego przy zgłoszeniu z Systemu Monitorowania Zagrożeń lub systemu gabinetowego, a w pozostałych przypadkach ze względu na miejsce powzięcia podejrzenia lub rozpoznania. Na przejściu granicznym — właściwy państwowy graniczny inspektor sanitarny.
Wykaz zgłoszeniowy
  • część II, poz. 4 — chlamydiozy – przenoszone drogą płciowąChlamydiozy przenoszone drogą płciową: A56 i ziarniniak weneryczny A55. Chlamydiozy inne niż płciowe (np. ornitoza A70) tu nie należą.

Wykaz ustawy

  • poz. 7 — chlamydiozy i inne zakażenia nierzeżączkowe układu moczopłciowego

Załącznik do ustawy wyznacza zakres jej stosowania (art. 3 ust. 1).

Definicja przypadku

Kryteria, po których przypadek klasyfikuje się na potrzeby nadzoru epidemiologicznego. Nie służą rozpoznaniu u pojedynczego pacjenta.

ZAKAŻENIE CHLAMYDIAMI, W TYM ZIARNICA WENERYCZNA (LGV)UE/PL

Kryteria kliniczne

  • Każda osoba, u której występuje co najmniej jedna z następujących postaci klinicznych:
  •  Zakażenie chlamydiami, inne niż LGV
  • Co najmniej jedno z następujących sześciu kryteriów:
  • - zapalenie cewki moczowej,
  • - zapalenie najądrza,
  • - ostre zapalenie jajowodu,
  • - ostre zapalenie śluzówki macicy,
  • - zapalenie szyjki macicy,
  • - zapalenie odbytu.
  • U noworodków co najmniej jedno z dwóch następujących kryteriów:
  • - zapalenie spojówek,
  • - zapalenie płuc.
  •  Ziarnica weneryczna
  • Co najmniej jedno z następujących pięciu kryteriów:
  • - zapalenie cewki moczowej,
  • - owrzodzenie genitaliów,
  • - powiększenie węzłów chłonnych w pachwinach,
  • - zapalenie szyjki macicy,
  • - zapalenie odbytu.

Kryteria laboratoryjne

  • Zakażenie chlamydiami, inne niż LGV
  • Co najmniej jedno z następujących trzech kryteriów:
  • - izolacja Chlamydia trachomatis z materiału pobranego z układu płciowego, z okolic odbytu lub ze spojówek,
  • - wykazanie obecności Chlamydia trachomatis w materiale klinicznym metodą immunofluorescencji bezpośredniej (DFA),
  • - wykrycie kwasu nukleinowego Chlamydia trachomatis w materiale klinicznym.
  • Ziarnica weneryczna
  • Co najmniej jedno z następujących dwóch kryteriów:
  • - izolacja Chlamydia trachomatis z materiału z układu płciowego lub wydalniczego lub ze spojówek,
  • - wykrycie kwasu nukleinowego Chlamydia trachomatis w materiale klinicznym,
  • ORAZ
  • stwierdzenie serotypów (genotypów): L1, L2 lub L3.

Kryteria epidemiologiczne

  • Powiązanie epidemiologiczne polegające na przeniesieniu z człowieka na człowieka (kontakty seksualne lub zakażenie wertykalne).

Klasyfikacja przypadku

  • A. Przypadek możliwy 1)
  • Każda osoba, u której lekarz rozpoznał zakażenie chlamydiami przenoszone drogą płciową, oraz każdy noworodek, u którego
  • lekarz rozpoznał zakażenie chlamydiami.
  • B. Przypadek prawdopodobny
  • Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne i epidemiologiczne.
  • C. Przypadek potwierdzony
  • Każda osoba spełniająca kryteria laboratoryjne.
  • 1) W definicji przyjętej w Polsce przejściowo (do 2020 r.) dopuszczono stosowanie kategorii „przypadek możliwy”. (przyp. red. pol.)

NIZP-PZH, Definicje przypadków, wersja 6b — strona 67

Kodowanie ICD-10

  • A56 Inne choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez Chlamydia

Obejmuje

  • zakażenia przenoszone drogą płciową wywołane przez Chlamydia trachomatis

Nie obejmuje

  • wywołane przez Chlamydia:
  • • ziarniniak (A55)
  • • noworodkowe:
  • • zapalenie spojówek (P39.1)
  • • zapalenie płuc (P23.1)
  • stany sklasyfikowane w kategorii A74.–

Źródła karty